http://news.v.daum.net/v/20220531085512260

2 주요 증상은 어떤 것이 있나

일반적으로 발열, 근육통, 요통, 근무력증, 오한, 심한 두통이나 피로감 등이 나타난다. 발진은 대개 발열 이후 1∼3일 이내 생긴다. 원심형으로 몸의 다른 부위로 발진이 확산한다. 발진은 얼굴, 손바닥, 발바닥에 집중되는 경향이 있고 입과 눈 주변에도 발생하기도 한다. 이후 수포(물집), 농포(고름) 등으로 진행되기도 하는데 딱지가 생기고 마르면 떨어질 수 있다. 증상은 일반적으로 2∼4주 동안 이어지다가 치료 없이 자연 회복되는 편이다. 일부 환자들에게선 피부 감염이나 폐렴, 착란, 시력 상실로 이어질 수 있는 안구 감염 등 합병증이 나타나기도 한다.

3 현재까지 원숭이두창 발병 국가

29일(현지시간) 국제 통계 사이트 아워월드인데이터·로이터통신 등에 따르면, 원숭이두창 환자는 지난 28일 기준 23개국에서 417명 발생했다. 가장 많은 감염자가 나온 국가는 각각 106명의 환자가 발생한 영국과 스페인이다. 그 외 포르투갈(74명)·캐나다(26명)·독일(21명)·프랑스(16명) 등이 뒤를 잇고 있다. 미국과 네덜란드, 이탈리아에서는 각각 12명의 환자가 나온 상황이다. 아시아·태평양 지역에서는 호주에서 2명이 확인됐다. 6일 영국에서 처음 발병한 이후 유럽·북미 등에서 감염자가 주로 발생했지만, 이후 중남미·중동·호주 등 전 대륙에 걸쳐 확산하는 모양새다. WHO는 원숭이두창이 풍토병인 아프리카 지역뿐 아니라 비풍토병인 국가들도 감시를 강화하고 있어 추가 사례가 더 증가할 수 있다고 보고 있다.

4 사람에게 어떻게 전파되나

원숭이두창의 첫 인간 감염 사례는 1970년 아프리카 콩고민주공화국에서 나왔다. 이후 아프리카를 중심으로 풍토병처럼 퍼졌지만, 올해는 유럽·미국·중동 등 대륙을 뛰어넘어 발병 사례가 나오면서 사람 간 전파 우려가 커지고 있다. 아직까지 원숭이두창이 대규모로 확산된 배경은 확인되지 않고 있다. 일각에선 원숭이두창 환자가 20∼50세 남성 동성애자들에게 집중된 점에 비춰 동성 성관계를 통한 전염이란 추정도 나오고 있다. 전문가들은 전파 방식 등을 분석하는 데 신중한 입장이다. 비말(침방울) 전파가 가능하지만 주된 감염 경로는 신체접촉으로 보고 있다. 사람이 서로 마주 보고 숨을 쉰다고 해서 쉽게 감염되지는 않으며 코앞의 환자와 오랜 시간 접촉하거나 감염된 피부·체액에 밀접 접촉할 경우 감염 가능성이 있다.

5 잠복기와 감염 시 치명률

미 질병통제예방센터(CDC)에 따르면 원숭이두창은 두창과 유사한 질병이지만, 중증도 등에 있어 증상이 보다 경미하게 나타나고 있다. 림프절 부종이 발생한다는 것이 두창과는 차이를 보인다. 잠복기는 보통 7∼14일이나, 경우에 따라 5∼21일까지로 기간을 잡기도 한다. 발열 1∼3일 이내에 주로 얼굴 부위에서 고름물집 등 발진이 시작되는데, 이후 신체의 다른 부위로 퍼진다. 원숭이두창은 풍토병인 아프리카 지역에서 환자 10명 중 1명꼴로 사망에 이르는 병이지만, 비풍토병 지역의 치명률은 1% 안팎으로 그리 높지 않은 것으로 알려져 있다. 다만 WHO는 최근 치사율이 3∼6% 정도라고 밝혔다. 확진자 수가 꾸준히 증가하고 있는 만큼 각국이 방역·검역 등 철저한 대비 태세를 세울 필요가 있다는 것이 전문가들의 의견이다.

6 백신과 치료제는 있나

원숭이두창 바이러스는 사람이 걸리는 두창 바이러스와 유사하다. 의학계에선 두창 치료제인 항바이러스 약품으로 원숭이두창의 치료가 가능할 것으로 보고 있다. 백신 또한 덴마크업체 바바리안노르딕이 두창 백신인 ‘임바넥스’(Imvanex·미국명 진네오스)를 이미 개발했다. 미 식품의약국(FDA) 승인도 받은 상태다. 이는 당초 두창 용도였으나, 전문가들은 원숭이두창에도 85% 이상의 효과가 있다고 분석했으며, 영국에서는 원숭이두창 밀접접촉자 등에게 해당 백신을 접종하고 있다. 세계 각국은 백신과 치료제 없이 코로나19를 맞았지만 이번은 다르다. 다만 백신 사용 범위는 코로나19와 다를 것으로 보인다. 코로나19에 대해서는 전 국민을 대상으로 접종했지만, 원숭이두창의 경우 밀접접촉자나 감염 가능성이 가장 높은 사람들을 소수 대상으로 하는 포위접종(ring vaccination)이 적합하다는 분석이 주를 이룬다.

7 진단방법과 감염 시 격리지침

질병관리청은 그간 미래 감염병에 대비한 진단체계 구축을 지속적으로 추진해왔다면서 이미 2016년 원숭이두창 검사체계를 갖췄다고 밝혔다. 질병청에 따르면 원숭이두창 진단검사법은 실시간 유전자검사법(Realtime-PCR)으로 100개 정도의 바이러스까지 검출이 가능한 민감도를 가지고 있고 현재 질병청에서만 검사가 가능하다. 질병청은 혹시라도 원숭이두창이 국내에 유입될 경우를 대비해 전국 시도 보건환경연구원에서 검사 확대도 검토하고 있다. 원숭이두창 발생 지역에서 입국 시 발진, 발열 등 증상이 있으면 검역관에게 신고하고, 귀국 후 3주 이내에 발열, 오한, 수포성 발진 등 의심 증상이 나타나면 질병청으로 연락해야 한다. 환자 격리 기간은 전 세계적으로 정해져 있지 않지만, 정부는 원숭이두창 국내 환자 발생 시 역학조사를 통해 확인 후 역학조사관 판단에 따라야 한다는 입장이다. 다만 피부에서 수포가 사라지고 상흔이 없어질 때까지 격리가 필요하다는 게 세계 의학계의 공통적인 의견이다.